こんにちは❣ 大阪市生野区の歯医者 有田歯科医院 院長の有田です。
「入れ歯をはめたら、痛とうて噛まれへん。」「食事の味が変わってしもた。」「銀色のバネが目立って、見た目が気になって笑われへん。」・・・。そんなお悩みを抱えておられませんか？
「歯を失う。」という事は、単に「食べ物が噛みづらくなる。」だけではありません。会話が億劫になったり、表情が暗くなったり、活力が衰えたりと、人生の質（QOL：クオリティーライフ）に直結する大きな問題ですよね❣ 私の母は、生前、総入れ歯でした。入れ歯を使う際の苦労やもっと噛めるようになりたいという切実な願いを間近で見てきましたので、息子として、歯科医師として、私は母のために少しでも良い入れ歯を作ってあげたいという気持ちを抱いていました。
今回のブログでは、入れ歯（義歯）の作製を検討されている方や、今、お使いの入れ歯に満足していない方に向けて、入れ歯以外の方法で咀嚼能力を回復させる治療法や失敗しない入れ歯選びのポイントについて解説します。
１．歯を失ったときの選択肢：なぜ《入れ歯》が選ばれるのか？
歯を失った際、その機能を回復（リハビリテーション）させる方法として、主に３つの方法が有ります。
⑴インプラント：顎の骨に人工歯根を埋め込んで、その上にかぶせ物を作製する方法。
⑵ブリッジ冠：欠損した歯の両隣りの歯を削って、かぶせ物でつなげる方法。
⑶入れ歯（義歯）：残った歯や歯茎で（総入れ歯の場合は、全てを歯茎で）支える方法。取り外しができる。
入れ歯の最大のメリットは、《身体への優しさ❤》だと言えます。インプラントの様に外科手術の必要が無く、ブリッジ冠の様に健康な歯を大きく削る必要もほとんどありません❣ 《外科的な侵襲（ダメージ）が極めて少ない》という利点は、持病が有る方や高齢の方にとって、最も体に優しい機能回復方法だと言えます。しかし、入れ歯には、『違和感が有る。』『外れる。』『バネが見える。』『しゃべりにくい.。』といったマイナスのイメージが付きまとっていますよね。有田歯科医院では、こうした入れ歯の欠点を極力少なくし、《健康》で、《快適》、そして《美しく若々しい》口元を取り戻すための入れ歯作りに力を入れています❣❣❣
2.『痛い❣ 噛めない❣ 外れる❣ 目立つ❣』を解消する入れ歯。
有田歯科医院では、実際に入れ歯を作製する前に、多くの方が悩んでおられる『痛み』や『違和感』の原因を察知して解消するために、患者様お一人お一人の顎の形や嚙み合わせ、部分入れ歯の場合は残っている歯の状態を精密に検査・分析・設計し、以下の⑴から⑶の方法を単独、または複合させて、ご提案しています。
⑴コンフォートデンチャー（生体用シリコン裏装の入れ歯）。
有田歯科医院が推奨している《歯茎に優しい入れ歯》です。入れ歯の床の内面（直接歯茎と接する面）にクッション性の高い、特殊な生体用シリコンを貼り付けます。
・メリット：直接入れ歯と接する歯茎にかかる負担を軽減すると同時に吸着力が上がるため、「痛くて噛めない」という悩みが大幅に改善されます。
・こんな方にお勧めです❣ ：顎堤（入れ歯の床を支える歯茎の土手の高さ）が瘦せてしまい、従来の入れ歯では安定せず、痛みも出易い方。
⑵ノンクラスプデンチャー（金属のバネのない部分入れ歯）。
「入れ歯は年寄りくさい。」と思われる原因の多くは、笑った時に見える銀色のバネ（クラスプと言います）ですよね。できれば、このバネは無い方が良くないですか？ 検査・分析・設計で、それが可能かどうかを提案します。
・メリット：金属のバネ（クラスプ）を使用せず、歯茎の色になじむ特殊な樹脂で支えとなる歯を抱えこむ様にして、入れ歯を安定させます。加えて、歯を抱え込んでいる部分は、実際には、口唇や頬で隠れやすい場所のため、周りの人達に気づかれにくく、審美性が高くなります。
・こんな方にお勧めです❣ ：お仕事や趣味で人と会う機会が多く、見た目を重視したい方。
⑶金属床義歯（薄くて熱が伝わる入れ歯）。
健康保険で作製できる入れ歯はレジン（プラスチックの一種）の部分が広く、強度を保つために、どうしても厚みが必要になってしまいます。
・メリット：上顎の口蓋（口の中の天井の部分）に触れる部分をチタンやコバルトクロムなどの金属にする事で、極限まで薄く作製できます。違和感を少なくし、食べ物の《温度》がしっかりと伝わるため、食事もおいしく感じられます。
３．歯を失くしたまま放置する事のリスクと《咀嚼》の重要性について。
「歯ぁなんか、１本ぐらい無くなっても、どうっちゅう事も無いで。」「反対側で噛めるから、大丈夫やろ。」と、歯が抜けたまま放置していませんか？ 残念ながら、初めて有田歯科にいらっしゃた患者様にも、多くいらっしゃいます。実は、歯を失った状態のまま放置すると、大きなリスクが伴うんです❣
⑴隣の歯が倒れこむ。：歯が失われた事で空いたスペースに、隣の歯が倒れこむ様に傾き、全体の歯並びやかみ合わせのバランスが崩れていきます。まるでラグビーのスクラムが崩れる様に、上下の顎の力の不均衡を助長させます。
⑵噛み合う歯が伸びる。：対合する歯（上下で噛み合う歯）が伸びてきて、噛み合わせの平面を超えてしまい、顎の運動に制限されたり（例えば、横にギリギリした動きが出来なくなる）、対合する歯茎にまで噛みこんで、歯茎を傷つけたりします。
⑶認知症のリスクの増加。：《噛む》刺激が脳に伝わらなくなると、脳の活性化が妨げられ、認知症の進行を早めるというデータも有ります。
⑷頬のしわ、たるみ。：嚙み合わせの高さが低くなると、口元の筋肉が衰え、老け顔に見えてしまいます。
歯科治療は、失われた機能を回復させる《お口のリハビリテーション❣❣》です。適切な入れ歯をはめる事は、全身の健康寿命を延ばす事にも繋がります❣
４．有田歯科医院が大切にしている《入れ歯づくり》へのこだわり。
・『母の教え』から学んだ事を患者様に。：私の母が総入れ歯だった事で、患者様が抱いておられる入れ歯に対する不満や不自由さを理解し、入れ歯の設計に反映させる様に努めています。そりゃあもう、母からは遠慮なんて無く、学生時代の大学の指導医よりもはるかにボロクソ❣に言われてましたから・・・😢 実践のお師匠さんでした💦
・精密な型採りと嚙み合わせの分析：ただ単に型を採るのではなく、お口の筋肉の動的な動きを反映させた型を採り、頬や舌の動きを阻害しない範囲での入れ歯を設計します。
・徹底したカウンセリングと説明。：入れ歯に対して、患者様が求めておられる要素（それは費用面なのか？咀嚼能力なのか？見た目なのか？作製までの期間なのか？ etc。）の優先順位を互いに確認し合い、その方にとって最適な治療プランを提示し、了解を基に設計をします。
費用に関しての優先順位が高い方に、無理に自費治療を勧める事はしませんし、見た目を優先させる方には、金属のバネが目立つような設計は避けたいです。しかし、残念ながら、その二つの要素をどちらも満たす事はできない場合も有るのです。
５．よくある質問。
Q1）入れ歯ができるまでの期間は、どれくらいですか？
⇒一般的には、４～６回程（１～２か月）の通院が必要です。コンフォートデンチャーの場合、完成一歩手前で仮のクッションを貼って、実際に使って戴く期間が有ります。部分入れ歯の場合、残る歯の治療やクリーニングが必要な場合が有るので、その処置のための期間も別途必要です。
Q2）他の歯科医院で作製した入れ歯の調整だけでもお願いできますか？
⇒もちろん可能です。「今の入れ歯がどうしても合わない。」という方は、ぜひ一度、ご持参下さい。調整で改善する場合も有れば、再作製した方が良い場合も有ります。生野区の皆様のかかりつけ医として、柔軟に対応致します。
Q3）保険の入れ歯と自費の入れ歯は、どう違うのですか？
⇒主な違いは、《素材》と《設計の自由度》です。保険の入れ歯を作製するにあたっても、《決められた保険診療のルール》の中で最善を尽くしますが、自費診療では、薄くて軽い金属や痛みを抑えるシリコン材、見た目がより自然な特殊樹脂等、より良い材料を使い、最新の技術を駆使して、《より快適で美しい》入れ歯の作製を、規制される事無く目指せます。
Q4）インプラントにしようか、入れ歯にしようかと迷っているのですが、相談に乗って貰えますか？
⇒もちろんです❣ 有田歯科医院では、入れ歯、ブリッジ冠、インプラント、それぞれのメリット/デメリットを公平にご説明します。あなたのライフスタイルやご予算に合わせて、後悔しない選択をされる様にサポート致します。
６．まとめ：もう一度《噛める喜び》を一緒に取り戻しましょう❣❣
入れ歯は、ただの道具ではありません❣ あなたの生活を彩り、笑顔を支える《大切なパートナー》です❣
「どこで相談しても一緒やろ⁈」と諦める前に、ぜひ一度、大阪市生野区の有田歯科医院にご相談下さい❣
《健康》で、《快適》で《美しく若々しい》❣❣ そんな《自分らしいステキな生活》を、私達と一緒に蘇らせませんか？
あなたのステキな笑顔をいつまでも❣❣
